Severe Varicella-Zoster virus pneumonia in a healthy young adult treated with acyclovir and extracorporeal membrane oxygenation: a case report

Prikaz primera hudega poteka pljučnice povzročene z virusom Varicella-Zoster, zdravljene z aciklovirjem in zunajtelesno membransko oksigenacijo

Avtorji

  • Luka Varda University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Dialysis , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za dializo Author
  • Metin Omerović University Medical Centre Maribor, Emergency Center , Univerzitetni klinični center Maribor, Urgentni center Author
  • Barbara Kit University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino Author
  • Franc Svenšek University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author
  • Jure Fluher University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author
  • Iva Cestar University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino Author
  • Martin Marinšek University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author
  • Andrej Markota University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author

DOI:

https://doi.org/10.18690/actabiomed.270

Ključne besede:

Varicella-Zoster virus, pljučnica, zunajtelesna membranska oksigenacija, cor pulmonale, prikaz primera

Povzetek

Namen: Okužba z virusom Varicella-zoster (VZV) je pogosta pri otrocih in običajno poteka benigno. Pri odraslih se lahko kaže kot huda primarna virusna pljučnica z akutno odpovedjo dihanja in ima veliko
stopnjo smrtnosti.
Prikaz primera: 32-letni, predhodno zdrav moški je obiskal Urgentni center z gripi podobnimi simptomi, brez kakršnegakoli izpuščaja. Tri dni kasneje se je vrnil z razširjenim kožnim izpuščajem in hudim sindromom akutne dihalne stiske, ki je zahteval intubacijo in mehansko ventilacijo. Potrdili smo primarno okužbo z VZV. Mehanska ventilacija ni bila zadostna, zato je bila uvedena venovenska zunajtelesna membranska oksigenacija. Poleg podpornih ukrepov je bil pacient zdravljen z intravenskim aciklovirjem. Med hospitalizacijo se je pojavilo več zapletov, in sicer hud cor pulmonale, kar je zahtevalo zdravljenje z dušikovim oksidom in milrinonom, diseminirana intravaskularna koagulacija, kar je zahtevalo menjavo zunajtelesne membrane, in ventilatorska pljučnica. Po 27 dneh je bil odpuščen domov.
Zaključek: Klinični potek primarne okužbe z VZV je v odrasli dobi povezan s številnimi zapleti. Zgodnje prepoznavanje akutne odpovedi dihanja, ventilacijska podpora in zgodnja raba aciklovirja so ključni elementi
zdravljenja pljučnice VZV. 

Biografije avtorja

  • Luka Varda, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Dialysis, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za dializo

    Maribor, Slovenija.

  • Metin Omerović, University Medical Centre Maribor, Emergency Center, Univerzitetni klinični center Maribor, Urgentni center

    Maribor, Slovenija.

  • Barbara Kit, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino

    Maribor, Slovenija.

  • Franc Svenšek, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Maribor, Slovenija.

  • Jure Fluher, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Maribor, Slovenija.

  • Iva Cestar, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino

    Maribor, Slovenija.

  • Martin Marinšek, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Maribor, Slovenija.

  • Andrej Markota, University Medical Centre Maribor, University Division of Internal Medicine, Department of Intensive Internal Medicine; University of Maribor, Faculty of Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Maribor, Slovenija.

Objavljeno

11.07.2024

Številka

Rubrika

Articles

Kako citirati

Varda, L., Omerović, M., Kit, B., Svenšek, F., Fluher, J., Cestar, I., Marinšek, M., & Markota, A. (2024). Severe Varicella-Zoster virus pneumonia in a healthy young adult treated with acyclovir and extracorporeal membrane oxygenation: a case report: Prikaz primera hudega poteka pljučnice povzročene z virusom Varicella-Zoster, zdravljene z aciklovirjem in zunajtelesno membransko oksigenacijo. Acta Medico-Biotechnica, 17(1), 63-69. https://doi.org/10.18690/actabiomed.270

Najbolj brani prispevki istega avtorja(jev)