Preoperative antibiotic prophylaxis in a single tertiary hospital in Slovenia—the role of education in recommendation compliance

Predpisovanje perioperativne antibiotične zaščite v terciarni bolnišnici v Sloveniji - vloga edukacije pri izboljšanju predpisovanja

Avtorji

  • Matej Žnidarič University Maribor, Faculty of Medicine , Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author
  • Matjaž Vogrin University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for orthopaedic surgery; University Maribor, Faculty of Medicine, Department for orthopaedic , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za ortopedijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za ortopedijo Author
  • Andrej Moličnik University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for orthopaedic surgery , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za ortopedijo Author
  • Faris Mujezinović University Medical Centre Maribor, Clinic for gynaecology and perinatology , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za ginekologijo in perinatologijo Author
  • Niko Kavčič University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for urology , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za urologijo Author
  • Nina Gorišek Miksić University Medical Centre Maribor, Department for infectious diseases; University Maribor, Faculty of Medicine, Department of Infectious diseases and febrile conditions , Univerzitetni klinični center Maribor, Oddelek za infekcijske bolezni in vročinska stanja; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za infektologijo Author

DOI:

https://doi.org/10.18690/actabiomed.224

Ključne besede:

perioperativna antibiotična zaščita, priporočila, skladnost, kirurgija, izobraževalna intervencija

Povzetek

Namen: Namen raziskave je bil preučiti vlogo edukacije v izboljšanju predpisovanja perioperativne antibiotične zaščite (PAZ) na treh kirurških oddelkih Univerzitetnega kliničnega centra Maribor pri treh vrstah načrtovanih kirurških posegov (vstavitev totalne kolčne endoproteze-TKE, radikalna odprta prostatektomija-RP in carski rez- CR).

Metode: V intervencijski raziskavi smo opazovali vpliv edukacijskega paketa na izboljšanje predpisovanja PAZ v skladu z lokalnimi priporočili. V predintervencijskem obdobju smo pregledali po 30 popisov treh izbranih vrst elektivnih kirurških posegov. Pri vseh posegih smo pridobili podatke o ustreznosti PAZ (indikacija, izbira, odmerek, in število odmerkov ter čas aplikacije PAZ). Paket izobraževalnih intervencij je vključeval razgovor s predstojniki, izobraževanje zdravnikov na izbranih oddelkih z diskusijo ter priloženimi žepnimi kartončki s priporočili. V postintervencijskem obdobju (3-6 mesecev po intervenciji) smo ponovno pregledali medicinsko dokumentacijo po 30 primerov posegov vseh treh vrst in vnovič analizirali skladnost predpisovanja.

Rezultati: Pri izbranih elektivnih posegih (TKE, CR, RP) so v predintervencijskem obdobju predpisovali PAZ povsem skladno s priporočili v 67 %, 70 % in 3.3% pregledanih posegov. Ugotavljali smo odstopanje na področju ustreznega časa aplikacije pred kirurškim posegom in trajanja PAZ. Večje odstopanje od priporočil pri posegu RP je posledica dejstva, da gre za velik poseg v trebušni votlini, kjer se kirurg glede na poseg včasih odloči za podaljšanje PAZ. Po izobraževalni intervenciji se je izboljšala skladnost predpisovanja PAZ s priporočili na vseh treh oddelkih, skladno so predpisovali pri 80%, 90% in 50% primerov pri TKE, CR in RP.

Zaključek: Z enostavnim izobraževalnim ukrepom lahko tudi v našem okolju izboljšamo predpisovanje PAZ, kar pomembno vpliva na zmanjšanje porabe protimikrobnih zdravil, posledično se zmanjša vpliv na razvoj protimikrobne odpornosti, znižajo se tudi stroški.

Biografije avtorja

  • Matej Žnidarič, University Maribor, Faculty of Medicine, Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Maribor, Slovenija.

  • Matjaž Vogrin, University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for orthopaedic surgery; University Maribor, Faculty of Medicine, Department for orthopaedic, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za ortopedijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za ortopedijo

    Maribor, Slovenija.

  • Andrej Moličnik, University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for orthopaedic surgery, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za ortopedijo

    Maribor, Slovenija.

  • Faris Mujezinović, University Medical Centre Maribor, Clinic for gynaecology and perinatology, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za ginekologijo in perinatologijo

    Maribor, Slovenija.

  • Niko Kavčič, University Medical Centre Maribor, Clinic for Surgery, Department for urology, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za kirurgijo, Oddelek za urologijo

    Maribor, Slovenija.

  • Nina Gorišek Miksić, University Medical Centre Maribor, Department for infectious diseases; University Maribor, Faculty of Medicine, Department of Infectious diseases and febrile conditions, Univerzitetni klinični center Maribor, Oddelek za infekcijske bolezni in vročinska stanja; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za infektologijo

    Maribor, Slovenija.

Prenosi

Objavljeno

19.06.2022

Številka

Letn. 14 Št. 2 (2021)

Rubrika

Klinična študija

Licenca

Avtorske pravice (c) 2021 Acta medico-biotechnica

Creative Commons licenca

To delo je licencirano pod Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0 mednarodno licenco.

Kako citirati

Žnidarič, M. ., Vogrin, M. ., Moličnik, A. ., Mujezinović, F., Kavčič, N. ., & Gorišek Miksić, . N. . (2022). Preoperative antibiotic prophylaxis in a single tertiary hospital in Slovenia—the role of education in recommendation compliance: Predpisovanje perioperativne antibiotične zaščite v terciarni bolnišnici v Sloveniji - vloga edukacije pri izboljšanju predpisovanja. Acta Medico-Biotechnica, 14(2), 54-62. https://doi.org/10.18690/actabiomed.224

Najbolj brani prispevki istega avtorja(jev)