Heart rate reduction using ivabradine protects against periprocedural myocardial injury and angina symptoms in patients with stable coronary disease undergoing coronary intervention

Znižanje srčne frekvence z ivabradinom zmanjša periproceduralno poškodbo srčne mišice po koronarnem posegu in izboljša simptome angine pektoris pri bolnikih s stabilno koronarno boleznijo

Avtorji

  • Franjo Naji University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino Author
  • Marcel Berro University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo Author
  • David Suran University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino Author
  • Vojko Kanic University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino Author

DOI:

https://doi.org/10.18690/actabiomed.212

Ključne besede:

srčna frekvenca, koronarna angiografija, periproceduralna poškodba miokarda

Povzetek

Namen: V literaturi zaenkrat ni podatkov, ki bi dokazovali, da znižanje srčne frekvence zmanjša periproceduralno poškodbo miokarda pri bolnikih, ki imajo opravljen perkutani koronarni interventni poseg. Ivabradin je uveljavljeno protiishemično zdravilo, ki znižuje srčno frekvenco in posledično izboljša simptome angine pektoris. V pričujoči raziskavi nas je zanimalo, ali znižanje srčne frekvence z ivabradinom zmanjša periproceduralno poškodbo miokarda.
Metode: 40 bolnikom s stabilno angino pektoris in utripom v mirovanju nad 70 udarcev na minuto smo predpisali ivabradin 2x5 mg dnevno. V kontrolni skupini je bilo 40 bolnikov z utripom v mirovanju nad 70 udarcev na minuto. Vsi bolniki so bili vključeni mesec dni pred predvidenim posegom. Vrednosti troponina I smo določili pred posegom in 24 ur po posegu. Spremljali smo tudi simptome angine pektoris v obeh skupinah.
Rezultati: Med obema skupinama bolnikov ni bilo statistično pomembnih razlik. Opažali smo pomembno znižanje srčne frekvence in pomembno manj simptomov angine pektoris v skupini, zdravljeni z ivabradinom (62.3±7.1 utripov na minuto vs.79±10.2 utripov na minuto; P<0.05 in 0.5±0.1 vs. 2.4±2.1; P<0.05). Vrednosti troponina I so bile pomembno nižje v skupini, zdravljeni z ivabradinom v primerjavi s kontrolno skupino (0.12±0.03 ng/mL vs. 0.44±0.08 ng/mL; P<0.05). Ko smo dodatno analizirali faktorje vpliva, smo ugotovili da na periproceduralno poškodbo miokarda vplivata le srčna frekvenca pod 70 utripov na minuto (razmerje obetov 7.0; interval zaupanja od 1.2 od 41.7; P=0.03) in število vstavljenih žilnih opornic (razmerje obetov 4.4; 95% interval zaupanja 1.1 to 17.3; P=0.03).
Zaključek: Znižanje srčne frekvence z ivabradinom zmanjša periproceduralno poškodbo miokarda pri bolnikih ob opravljenem perkutanem koronarnem interventnem posegu.

Biografije avtorja

  • Franjo Naji, University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino

    Doc. dr.; dr. med. Maribor, Slovenija. E-pošta: franjo.naji@yahoo.com (dopisovanje)

  • Marcel Berro, University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo

    Maribor, Slovenija.

  • David Suran, University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino

    Maribor, Slovenija.

  • Vojko Kanic, University Medical Centre Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department for Cardiology and Angiology; University of Maribor, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino

    Maribor, Slovenija.

Prenosi

Objavljeno

23.11.2021

Številka

Letn. 14 Št. 1 (2021)

Rubrika

Klinična študija

Licenca

Avtorske pravice (c) 2021 Acta Medico-Biotechnica

Creative Commons licenca

To delo je licencirano pod Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0 mednarodno licenco.

Kako citirati

Naji, F., Berro, M., Suran, D., & Kanic, V. (2021). Heart rate reduction using ivabradine protects against periprocedural myocardial injury and angina symptoms in patients with stable coronary disease undergoing coronary intervention: Znižanje srčne frekvence z ivabradinom zmanjša periproceduralno poškodbo srčne mišice po koronarnem posegu in izboljša simptome angine pektoris pri bolnikih s stabilno koronarno boleznijo. Acta Medico-Biotechnica, 14(1), 34-40. https://doi.org/10.18690/actabiomed.212

Najbolj brani prispevki istega avtorja(jev)