Alveolar hemorrhage after treatment with combined antiplatelet and anticoagulation therapy before and during primary coronary intervention in acute coronary syndrome with ST elevation: A case report

Alveolarna krvavitev kot zaplet po kombiniranem zdravljenju z antiagregacijskimi in antikoagulantnimi zdravili pri primarni koronarni intervenciji pri bolniku z akutnim koronarnim sindromom z elevacijo ST veznice – prikaz primera

Avtorji

  • Simona Kirbiš University clinical center Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department of intensive care unit, Maribor, Slovenia , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za intenzivno terapijo, Maribor, Slovenija Author
  • Andreja Sinkovič University clinical center Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department of intensive care unit, Maribor, Slovenia , Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za intenzivno terapijo, Maribor, Slovenija Author

DOI:

https://doi.org/10.18690/actabiomed.22

Ključne besede:

alveolarna krvavitev, hemoptize, miokardni infarkt, eptifibatide, primarna koronarna intervencija, antiagregacijsko zdravljenje

Povzetek

Alveolarna krvavitev kot zaplet po kombiniranem zdravljenju z antiagregacijskimi in antikoagulantnimi zdravili pri primarni koronarni intervenciji pri bolniku z akutnim koronarnim sindromom z elevacijo ST veznice. Z antiagregacijskim in antikoagulantnim zdravljenjem začnemo pri bolnikih z akutnim koronarnim sindromom (AKS) z elevacijo ST veznice že  pred primarno koronarno intervencijo (PCI). Eptifibatid je zaviralec glikoproteinskih receptorjev IIb/IIIa na membrani trombocitov in ga pogosto  uporabljamo skupaj s standardnim heparinom za preprečevanje tromboz po PCI. Krvavitve so zaplet po PCI in se najpogosteje pojavijo na vbodnem mestu in so pogostejše pri starejših bolnikih. Alveolarna krvavitev je redek zaplet po kombiniranem zdravljenju z antiagregacijskimi in  antikoagulantnimi zdravili. Opisan bo primer 43-letnega kadilca, ki se je zdravil zaradi miokardnega infarkta z dvigom veznice ST. Pred primarno  PCI je prejel standardni heparin in dvojno antiagregacijsko terapijo. Kakšnih 5 minut po intrakoronarni aplikaciji eptifibatida so se pojavile  hemoptize. Potrebna je bila intubacija, mehanična ventilacija, transfuzija koncentriranih eritrocitov in ukinitev vseh antikoagulantnih sredstev. Alveolarna krvavitev je življenje ogrožujoč zaplet po PCI in zahteva intenzivno in hitro zdravljenje.

Biografije avtorja

  • Simona Kirbiš , University clinical center Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department of intensive care unit, Maribor, Slovenia, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za intenzivno terapijo, Maribor, Slovenija

    Dr. med., Maribor, Slovenija. E-pošta: simona.kirbis@gmail.com

  • Andreja Sinkovič, University clinical center Maribor, Clinic for Internal Medicine, Department of intensive care unit, Maribor, Slovenia, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicino, Oddelek za intenzivno terapijo, Maribor, Slovenija

    Maribor, Slovenija.

Prenosi

Objavljeno

23.10.2021

Številka

Letn. 2 Št. 02 (2009)

Rubrika

Poročilo o primeru

Licenca

Avtorske pravice (c) 2009 Acta Medico-Biotechnica

Creative Commons licenca

To delo je licencirano pod Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0 mednarodno licenco.

Kako citirati

Kirbiš , S., & Sinkovič, . A. (2021). Alveolar hemorrhage after treatment with combined antiplatelet and anticoagulation therapy before and during primary coronary intervention in acute coronary syndrome with ST elevation: A case report : Alveolarna krvavitev kot zaplet po kombiniranem zdravljenju z antiagregacijskimi in antikoagulantnimi zdravili pri primarni koronarni intervenciji pri bolniku z akutnim koronarnim sindromom z elevacijo ST veznice – prikaz primera. Acta Medico-Biotechnica, 2(02), 48-51. https://doi.org/10.18690/actabiomed.22

Najbolj brani prispevki istega avtorja(jev)